岗位职责概述：
1、严格按照现场工作要求，服从管理，遵守纪律，完成领导所布置的各项任务 ；
2、准备好患者的相关资料、物品，指导乡镇医院慢病医生规范填写服务手册、协助打印登记名单等；
3、加强干预管理，及时对新筛选出的患者进行干预，认真宣教，配合卫生院和村医管理好本区域内已筛查出的患者，确保新筛查的及时干预，已筛查的不间断干预，从严控制脱落率。
4、加强随访管理，始终将宣教贯穿在随访过程中，详细记录随访情况，针对性的提出解决办法，提高用药患者的依从性；
5、协助慢病管理医生做好登记、签约、导医等工作，给患者介绍项目的意义与获益；维护与项目医院的良好合作关系。
6、整理患者登记表、签约服务协议书、服务手册等，完成当天数据库的更新，统计相关信息日报；
7、根据工作需要，配合卫生院及村医电话预约患者，到村卫生室配合村医对患者进行随访、管理和宣教。
任职条件（性别、年龄、工作经验、技能、个人素质）：
1、大专及以上学历， 医药、医学、生物技术、管理类相关专业；
2、熟练掌握PPT、Word、Excel等办公软件
3、具有良好的计划组织能力、沟通协调能力；
4、有较强的责任心及团队合作精神，主动思考，抗压能力强。
5、入职即缴纳五险一金、双休、享受带薪年休假等。